El análisis del QT ha estado ausente en el estudio Holter debido a su dificultas. Pero el QT es la llave para algunos eventos que amenazan la vida de los pacientes.
La dificultad del análisis del QT ya no es un problema para los sistemas Holter.
Cada uno de los eventos reportados como QT se valida visualmente antes de ser impreso en el reporte QT. Todos los eventos QT, se convierten luego en eventos QTc que es el QT corregido para la frecuencia cardiaca.
Un QTc que exceda los 450ms puede ser un problema y uno que exceda los 490 ms debe ser observado seriamente.
Este es el histograma del QTc en un periodo de 24 horas de Holter. En lo horizontal vemos la distancia QTc en ms y en lo vertical vemos la cantidad de eventos QTc para cada distancia en ms.
En otras palabras, una persona perfectamente saludable, con una cantidad aleatoria y transitoria de eventos de QTC alargado puede presentarse en el una muerte repentina por una taquicardia ventricular.
Recientemente una serie de reportes médicos establecen que una pequeña porcentaje de pacientes no toleran la medicamentos antialérgicos. Sucede que se alarga el QTC en un periodo corto, el paciente pasa a una repentina taquicardia ventricular y se muere.
La solución es detectar este problema y cambiar la medicina.
Este programa es la única solución para detectar este serio problema.
Por la primera vez se tienen los medios para ver si su paciente tiene eventos de transitorios de elongación del QT. Ya que se determina este problema se pueden tomar acciones como cambiar el medicamento anti alérgico, y tomar de nuevo un estudio Holter para ver si ya está satisfecho con la nueva medicina.
Tiras ECG se pueden imprimir de los eventos anormales de QTc. Los intervalos QT y QTc se imprimen en la parte baja de la hoja. También los puede verificar si revisa las tiras ECG y hace mediciones del QT para ver si es correcto.
Adicionalmente a las tiras ECG para validar los eventos donde se presenta un elongación del QTc, también se tiene impresa esta hoja de reporte del QT y QTc.
La tira ECG que se nos muestra en la parte superior del reporte es donde el QTc ha sido máximo, es decir el vento QTc más alargado. En segunda abajo vemos el histograma del QTc. Donde las barras de color rojo indican que se han pasado los 450 ms, mientras que las de color negro la distancia QTc es normal.
La parte central inferior de la página nos muestra un gráfico de 24horas con 3 canales con las tendencias de la frecuencia cardiaca, el QTc y el QT.
En la sección de referencias médicas más adelante puede ver las consecuencias serias de no detectar este problema a tiempo.
El análisis del QT y QTc se puede realizar en grabadoras de 3 y 12 derivaciones. El QTd (dispersión del QT) requiere de grabadoras de 12 derivaciones.